通常室间隔e'较侧壁的e'低，室间隔的E/ e'较侧壁获得的E/ e'值偏高，基于测量位置及LVEF值不同应采用不同的界线值。

但在目前指南中，鉴于二者速度存在差异，临床中评估E/ e'时，通过测量间隔及侧壁的二尖瓣环e'并取平均值来预测左室充盈压（尤其存在局部功能障碍时必须取平均值）。

一例前间壁心肌梗塞患者的组织多普勒测量图（左为间隔侧，右为侧壁）。注意二者速度不同，应采用室间隔与侧壁e’平均值估测LV松弛性和充盈压。

当间隔侧测量的E/e'比值＜8提示左室充盈压正常，而＞15提示充盈压增高。当比值介于8～15之间时，应结合超声心动图测量的其它指标进行考虑。

注意，我要说但是了！

缩窄性心包炎患者通常间隔侧e’增加(瓣环反转现象)，主要是因为心包侧壁粘连而间隔瓣环的纵向运动未受影响所致（表现为左心室侧向及前后向的舒张位移受到限制，而长轴上的伸展代偿性增强）。

这种情况下，侧壁e’速度较室间隔e’速度低，E/e’比值与LV充盈压呈反相关或与瓣环运动相矛盾。

缩窄性心包炎患者超声心动图检查：二尖瓣环舒张早期速度（e′），间隔侧的舒张早期速度相对正常甚至增大（左图）高于游离壁（右侧）

超声心动图研究发现，房室瓣前向血流频谱的速度随呼吸发生≥10%的差异，预测缩窄性心包炎的敏感性和特异性分别为84%和91%。

左列为缩窄性心包炎，右列为限制型心肌病；自上而下分别为二尖瓣血流频谱、二尖瓣环（间隔侧）组织多普勒、肺静脉频谱；前者往往随呼吸变化，后者测值几乎不随呼吸变化。