Lisfranc关节损伤机制、损伤形态的多样性，给直观、全面的分型体系构建带来阻碍。应用最广泛的Myerson-Hardcastle分型源自Quenu-Kuss分型改良，仅依据跖骨移位程度划分损伤，完全不考虑受伤机制，无法充分评估软组织损伤、骨性破坏范围，易造成漏诊、不当治疗，最终遗留功能障碍。多项研究证实该分型临床适用性差、观察者间一致性偏低，且无法指导手术、预判预后。Nunley-Vertullo分型仅针对低能量损伤，通过第1、2跖骨基底分离距离分型；但Lisfranc损伤中该间隙分离程度往往最小，且同样未纳入受伤机制作为评判标准。
现有分型体系均存在明显短板，临床亟需一套可评估受力机制、完整描述损伤形态、指导个体化手术方案、预判预后的分型系统。因此，澳大利亚Mayuran Suthersan教授及其团队通过研究大样本间接暴力Lisfranc损伤病例，建立全新分型体系。
Suthersan分型专为间接暴力Lisfranc损伤设计，弥补传统分型缺陷，分型第一步先区分挤压损伤与间接暴力损伤：挤压损伤应力传导无规律、损伤形态特殊，不纳入本分型适用范围。间接暴力损伤发生时，中足承受跖屈合并外翻复合应力，应力存在起始点与传导终点；Lisfranc损伤的应力起始部位包括：第1跖跗关节、舟楔关节、舟骨、Lisfranc韧带。
Suthersan分型两大核心判定标准：①应力起始部位；②应力传导是否完全（完全传导：应力延伸至第4跖跗关节及以远；不完全传导：应力终止于第4跖跗关节近端）。为便于临床描述，分型分为两类：短弧损伤Lesser Arc Injury、长弧损伤Greater Arc Injury。
▲表示短弧损伤分型。
▲表示长弧损伤分型。
Suthersan分型中，2~4级长弧损伤二期手术率显著高于1型短弧损伤，其中2a~3b级损伤最常需分期固定；1a级短弧损伤手术率高于其余1型亚型。
1c、1d 型损伤受伤机制
1c、1d型损伤多见于体育运动场景：一名球员踩踏另一名球员足外侧，被踩踏球员加速发力时，足部承受单纯跖屈应力，应力集中于Lisfranc韧带。因此1c型也被称为足球运动员亚型。
长弧损伤常需固定跖跗关节以外的近端骨骼、关节，常规术中易忽略该部分结构固定，这也是Lisfranc损伤远期致残率高的重要诱因。Suthersan分型完整覆盖全谱系中足损伤，可减少隐匿损伤漏诊带来的后遗症。
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