射血分数降低的心衰（HFrEF）
射血分数保留的心衰（HFpEF）
射血分数中间值的心衰（HFmrEF）
舒张性心衰（DHF）与收缩性心衰（SHF）病理生理机制不同，治疗方法不完全相同：
SHF降低心血管终点事件的治疗药物包括神经激素拮抗剂、SGLT-2抑制剂、细胞和cGMP-PKG信号通路调节剂。
DHF治疗包括减少EAT/炎症和改善舒张功能的药物SGLT2抑制剂、二甲双胍、GLP-1受体激动剂、他汀类药物，改善cGMP-PKG信号通路的药物包括维利西呱、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI），及其他药物等。
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一 靶向EAT与炎症的药物
高血压、高脂血症、T2DM和肥胖在其发病过程中可表现出EAT积聚，治疗时推荐应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂、二甲双胍、胰高糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂或他汀类药物等进行心外膜脂肪组织（EAT）聚集的早期干预，以降低EAT聚集，预防DHF。
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二 靶向cGMP-PKG信号通路调节心功能的药物
改善cGMP-PKG信号通路的药物包括维利西呱、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI），可用于治疗DHF。
与非甾体类抗炎药物（NSAIDs）合用，可能致肾功能进一步减退，包括可能发生急性肾衰竭
与他汀类药物合用，可增加阿托伐他汀及其代谢产物的浓度
与补钾药物和保钾利尿剂合用，可能引起血钾过高
与西地那非合用，可使血压降低
三 其他
1. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂等，可逆转左室肥厚，改善心室舒张功能。
（1）为降低全因死亡和心血管死亡风险，神经激素拮抗剂β受体阻滞剂可考虑在非卧床、有症状、窦性心律的HFmrEF者中使用
（2）为降低心衰住院和心血管死亡风险，神经激素拮抗剂坎地沙坦可考虑在非卧床、有症状的HFmrEF者中使用
（3）为降低心血管死亡和心衰住院风险，神经激素拮抗剂螺内酯可考虑在非卧床、有症状、没有禁忌证的HFmrEF者中使用。
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