适用场景:各类普通牙的拔除,都可以尝试采用 “八” 字扭转拔牙法。这一方法最大的优势,就是能在最大程度上缩小手术创伤,降低断根的风险,让拔牙手术更加安全、高效。
操作步骤:
第一步,放置牙钳时,尽可能深入到患牙根分支处,确保能稳固地夹持住根柱。
接着,根据牙根的数目、形态,以及牙周膜和牙髓活力的状况等因素,先以小于 5° 的初始角度,向唇(颊)侧方向扭转施力,保持这个力度 3 - 5 秒后,再缓缓回到原位。
然后,以同样小于 5° 的角度,向舌(腭)侧方向扭转施力,同样保持 3 - 5 秒。在这个双向扭转的过程中,牙钳的运动轨迹就形成了 “八” 字。
按照这样的方式不断往复操作,并且随着患牙动度的逐渐增加,逐步增大扭转角度。
最后,当患牙松动明显时,向抬方牵引,顺利完成患牙的拔除。
技术原理:相比摇动,扭转是以剪切力的形式来撕断牙周膜,其剪切力作用更强。对于扁根或多根牙而言,扭转力能让牙根在垂直及侧向的应力分布得更加均匀,有效减少断根情况的发生,大大提升拔牙手术的成功率。
关键提醒:
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助手配合:助手需双手托扶患者下颌骨,防止颞下颌关节损伤。 -
果断分牙:若扭转1-2分钟无松动,应果断使用涡轮机分牙,避免无效施力。
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